국내 의료진 절반 "폐암 치료시 OS가 제일 중요"

• 베링거인겔하임, 전세계 10개국의 폐암 종양학자를 대상 설문 결과 발표

국내 의료진 2명 중 1명이 폐암 치료에 있어 전체생존기간(OS, Overall survival)을 가장 중요한 가치로 생각하고 있는 것으로 나타났다.

베링거인겔하임은 전세계 10개국의 폐암 종양학자를 대상으로 진행된 국제설문연구의 한국 데이터 분석 결과를 28일 발표했다.

설물 결과를 살펴보면 국내 의료진의 78%는 OS 연장을 진행성 비소세포폐암 환자의 일차 치료의 가장 중요한 치료 목표로 꼽았다(유럽 63%, 미국 63%, 아시아 64%).

반면 일차 치료에 있어 무진행생존기간(PFS)을 가장 중요한 치료 목표라고 답변한 국내 의료진은 7%에 그쳤다(유럽 11%, 미국 5%, 아시아 13%).

또한 국내 환자 80%에 대해 EGFR(상피성장인자수용체) 검사를 시행했을때 검사 비율은 국제 평균(81%)과 비슷하지만 아시아 평균(92%)보다는 낮은 것으로 나타났다.

EGFR 변이 검사 비율은 높은 반면, 일차 치료 전에 EGFR 변이의 하위 유형(EGFR mutation subtype)을 고려한다고 답한 국내 의료진은 52%에 그쳐 일차 치료를 진행하는데 있어 EGFR 변이의 하위 유형은 그다지 많이 반영되지는 않고 있는 것으로 확인됐다.

참고로 국제 가이드라인에서는 비소세포폐암 진단시 EGFR 변이 검사를 하고, 환자 특성에 맞는 표적 치료를 받도록 권고하고 있다.

김상위 서울아산병원 종양내과 김상위 교수는 "한국을 포함한 아시아인 비소세포폐암 환자의 30-40%가 EGFR 변이를 가지고 있어 표적치료제에 대한 높은 치료 반응률을 보인다는 점에서 EGFR 변이 검사가 향후 치료제 선택 등 치료 방향과 환자의 예후를 결정하는데 매우 중요하다"고 말했다.

아울러 "환자의 일차 치료에 있어서 EGFR 변이 검사 결과와 이에 따른 변이의 하위 유형을 고려한 맞춤 치료를 통해 환자의 예후와 생존율 개선에 큰 도움이 될 수 있을 것이다"라고 강조했다.

한편 이번 국제 설문조사는 EGFR 변이 검사 현황, 1차 치료법 선택 시 EFGR 변이 검사 결과가 끼치는 영향, 1차 치료 목적 수집을 통해 EGFR 양성 전이성 비소세포폐암 환자의 맞춤 치료에 대한 진료 현장의 의견을 확인했다.

총 10개국의 국가, 562명의 의료진을 대상으로 진행했으며 한국, 일본, 대만, 캐나다, 프랑스, 독일, 이탈리아, 스페인, 영국, 미국이 포함됐다.