세브란스 제외한 빅5병원, 처방약품비 가장 낮아

• 팜스코어, 종합병원 이상 317개 의료기관 외래처방 약품비 분석

세브란스를 제외한 빅5 병원의 처방약품비가 전국 종합병원 대비 낮은 수준인 것으로 나타났다.

보건의료 분석평가 사이트 팜스코어가 건강보험심사평가원의 병원평가정보(2014년 상반기)를 토대로 종합병원 이상 전국 317개 의료기관의 외래처방약품비 고가도지표(OPCI, Outpatient Prescribing Costliness Index)를 분석한 결과, 이같이 나타났다.

전국 종합병원 이상 317개 의료기관 중 외래환자 처방약품비가 가장 싼 곳 즉, 1등급 평가를 받은 기관은 전체의 18.6%인 59곳인 것으로 나타났다. 환자 입장에서 보면 이들 의료기관이 비용 대비 가장 효과적인 처방을 하고 있는 셈이다. 빅5 병원 중에서는 유일하게 연세대 세브란스병원이 2등급 평가를 받았다.

평가등급은 총 5개 등급으로 나누었으며, 1등급에 가까울수록 동일평가군 대비 투약일당(환자당) 약품비가 낮은 의료기관이다.

분석결과 전체 평가대상 317개 의료기관 중 1등급 평가를 받은 곳은 59개 기관(18.6%)이었다. 이어 2등급 61곳(19.2%), 3등급 66곳(20.8%), 4등급 62곳(19.6%), 5등급 39곳(12.3%)순이었다. 나머지 30곳(9.5%)은 등급제외 판정을 받았다.

등급제외는 평가대상기간 내 폐업, 서면청구, 진료 월이 6개월 미만, 명세서건수가 120건 미만 등의 기관이다.

종별로 보면 상급종합병원(총 43곳) 가운데 1등급 평가를 받은 곳은 9개 기관(20.9%)이었으며, 이어 2등급 11곳(25.6%), 3등급 8곳(18.6%), 4등급 7곳(16.3%), 5등급 5곳(11.6%)순이었다. 나머지 3곳(7.0%)은 등급제외 판정을 받았다.

세브란스병원은 빅5병원 중 유일하게 2등급 평가를 받았다.

종합병원(총 274곳)은 1등급이 50곳(18.2%), 2등급 50곳(18.2%), 3등급 58곳(21.2%), 4등급 55곳(20.1%), 5등급 34곳(12.4%)순이었으며, 나머지 27곳(9.9%)은 등급제외 판정을 받았다.

팜스코어 최성규 수석연구원은 "의약품은 환자에게 치료효과를 얻을 수 있다고 인정되는 경우 처방하는 것을 원칙으로 하고 있다"며 "과다한 의약품 사용은 환자의 약값에 부담을 주고 오히려 건강을 해칠 수 있기 때문에 환자의 증상에 따라 비용& 8729;효과적으로 적절하게 처방하는 의료기관을 좋은 의료기관으로 보고 있다"고 말했다.

최 연구원은 "심평원이 평가결과를 공개하는 것은 국민의 병원선택에 도움을 주고하자 하는 것"이라며 "대신 정부는 약품비를 절감하는 병원에 절감액의 일정부분을 인센티브로 제공하고 있다"고 덧붙였다.

한편 317개 병원의 지역별 분포는 서울이 56곳(17.7%)으로 가장 많았고, 이어 경기 55곳(17.4%), 부산 27곳(8.5%), 경남 22곳(6.9%), 전남 22곳(6.9%)순으로 나타났다.