자보환자 진료하는 한방·치과 병의원 증가세 뚜렷

• 치과병원 9.9%, 치과의원 7.3%, 한의원 2.9% 늘어

자동차보험 환자를 치료하는 치과 병의원과 한방 병의원이 눈에 띄게 증가하고 있다. 특히 한의원 10곳 중 9곳 이상이 자보환자 진료비를 청구해 외래부분을 잠식해 가고 있는 것으로 나타났다.

12일 건강보험심사평가원이 기자협의회에 공개한 '위탁 이후 청구 의료기관 및 청구율 현황'에 따르면 요양기관 수 대비 청구기관수 비율(청구율)은 평균 35~36%로 제도시행 초기와 달리 점차 안정화되는 양상을 보이고 있다.

실제 청구율은 2013년(7개월치) 27.75%에서 2014년 35.59%로 껑충 뛰었고, 2015년에도 36.67%로 소폭이지만 증가세를 이어갔다.

종별 청구율은 상급종합병원, 종합병원, 한방병원 등 규모가 큰 의료기관의 경우 줄곧 100%를 유지하고 있다.

이어 한의원 94.5%, 병원 82.7%, 요양병원 72.9%, 치과병원 44.1%, 의원 20.9%, 치과의원 7.3% 순으로 뒤를 이었다.

이중 치과병원, 요양병원, 한의원, 치과의원은 1년 새 청구율이 1.1%에서 최대 9.9%까지 늘어 뚜렷한 증세를 보였다.

청구기관수는 한의원이 1만2867개소로 가장 많았다. 의과의원 청구율은 1년 새 0.3% 증가하는 데 그쳤는데, 청구기관수는 6188개소였다.

또 개·폐업이 빈번한 한방병원의 경우 기관수(260개소)와 청구기관수(302개소) 갭이 42개소(16.1%)나 됐다.

김숙자 자동차보험심사센터장은 "장기 외래환자들의 한방기관 이용빈도가 늘어 한방 병의원 청구율이 상승하고 있다"며 "불필요한 과잉진료를 차단하기 위해 심사를 강화하는 한편, 환자 이동과 관련해서는 관계기관 등과 정보를 공유해 문제점이 없는 지 파악할 계획"이라고 말했다.