[데일리팜=정흥준 기자] 저출산, 코로나 영향으로 소아과 위기가 사회적 이슈로 대두되는 가운데, 소아과 인근 약국들도 점진적인 매출 감소를 우려하고 있다. 코로나로 한 차례 지역 소아과들이 대거 폐업했기 때문에 남아있는 병의원들은 매출 회복세를 보이고 있지만 장기적으로 저출산 여파는 불가피하다는 것이다. 또 인근 소아과 의원에서 구인난을 겪고 있는 것을 보며 전문의 부족 문제도 체감하고 있었다. 서울 A약사는 “일단 코로나 영향이 제일 커서 폐업한 소아과와 약국들이 꽤 많다. 가령 생활권 5개 소아과가 있었다면 2개로 압축됐다”면서 “코로나 영향으로 환자가 늘어나거나 줄어들다 보니 어떤 이유 때문에 나타난 결과인지 분석하기가 어렵다”고 설명했다. A약사는 “다만 저출산은 사회적 문제이기 때문에 서서히 영향을 받을 수밖에 없다. 천천히 다가오고 있기 때문에 피부로 체감하지 못하는 게 아닌가 싶다”고 했다. A약사는 “인근 소아과도 의사가 2명이었는데 한 명이 그만두고 구인을 하는데 찾지 못하고 있다. 환자들이 찾아오니 병원 문을 닫진 못하지만, 간헐적으로 진료 시간을 조절하고 있다”고 전했다. 지역 내 소아과 숫자가 줄어들다 보니 적자로도 운영을 버텨온 병의원들과 약국은 매출 증가세를 체감하는 중이다. 경기 B약사는 “코로나로 문을 닫은 곳이 많다. 지금까지 버틴 소아과 인근 약국들은 환자가 코로나 전 수준으로 회복했다”면서 “다만 소아과는 일찍 열고 늦게 닫아야 하기 때문에 의사가 여럿이어야 한다. 그런데 소아과 전문의는 하지 않으려고 해서 숫자가 부족한 문제는 있다”고 했다. B약사는 “피부과처럼 돈이 되는 쪽으로 개원이 이뤄지고 있기 때문이다. 단순히 수가를 늘려서 해결할 수 있을까 싶다. 구조적인 문제”라고 지적했다. 저출산에 따른 영향은 예정된 미래이기 때문에 약국들도 영향을 받게 될 것이라고 전망했다. B약사는 “당장엔 코로나, 독감, 감기 등이 겹쳐서 소아과나 약국들이 잘 운영되고 있다. 다만 이게 끝나고 나면 저출산을 서서히 체감하게 될 것”이라며 “아이들 숫자가 줄어드니까 영향은 피할 수 없을 것이다. 노인환자로 내과는 계속 살아나고, 소아과는 타격을 받게 될 수밖에 없다”고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 최근 코로나19 일일 신규 확진자가 증가세로 돌아선 가운데 주춤하던 코로나 키트와 기침·감기약, 해열진통제 판매 등이 다시 증가세를 보이고 있다. 3주 연속 주춤하던 키트와 상비약 수요가 연거푸 일일 7만명대 신규 확진에 반등한 것이다. 판피린과 판콜 등 기침·감기약은 5%, 소렉신연조엑스는 무려 23% 가량 판매가 늘어난 것으로 나타났다. 약국현장 데이터 분석 서비스 케어인사이트(www.careinsight.co.kr)에 따르면 50주(12월 4일~10일) 401개 약국에서 판매된 코로나 키트는 1만3665개로, 49주(11월 27~12월 3일) 1만1139개 대비 2326개 늘어난 것으로 확인됐다. 47주(11월 13~19일) 1만2625개 이후 48주와 49주 판매량은 각각 1만1961개, 1만1139개로 판매량이 주춤했지만, 50주 1만3665개가 팔려 증가세로 돌아섰다. 약국당 하루 판매량 역시 47주 4.55개에서 48주 4.29개, 49주 4.05개로 감소세를 보이다 50주 4.87개로 늘어났다. 타액을 이용한 자가검사키트 판매량도 49주차 249개에서 50주차 277개로 늘어나 11% 증가한 것으로 나타났다. 기침·감기약 판매액은 전 주 대비 9% 가량 증가한 것으로 나타났는데, 판피린큐액과 판콜에스내복액 판매액은 각각 5%, 팜플루콜드연질캡슐은 14% 증가한 것으로 집계됐다. 케어인사이트 측은 "기침감기약 판매는 9주 연속 증가세를 보이고 있다"며 "50주차 기침감기약 판매액은 약 2억1000만원으로 15주차(4월 3~9일) 2억2000만원을 기록한 이후 35주 만에 가장 큰 규모"라고 설명했다. 인후질병치료제도 전 주 대비 12% 증가하면서 2주 연속 증가를 보였다. 제품 별 판매액을 살펴보면 베타딘인후스프레이가 9%, 쎄파렉신캅셀이 12% 증가?으며 소렉신연조엑스 판매액은 전 주 대비 23%나 증가했다. 해열진통제 판매도 소폭 증가했다. 얀센아세트아미노펜정과 게보린정이 각각 3%와 2% 증가했고, 타세놀정은 2% 감소하면서 증감이 엇갈렸다. 비스테로이드성 소염제 판매액은 전 주 대비 6% 증가했는데 탁산연질캡슐과 이지엔6이브연질캡슐은 각각 1%, 6% 감소하고 팜페인파워연질캡슐은 9% 증가한 것으로 조사됐다. 케어인사이트 측은 "자가검사키트 판매량 변화가 코로나19 신규 확진자 규모 증가를 예측하는 지표가 될 것인지 지켜볼 필요가 있다"고 말했다. 약국가에서는 신규 확진자가 지속적으로 증가하고 있어 51주차에도 키트와 상비약 판매량이 늘어날 것으로 전망했다. 중앙재난대책본부에 따르면 13일 0시 기준 신규 확진자 수는 8만6852명으로 90일 만에 최고치를 기록했다. 올해 9월 7일 8만5504명 이후 가장 많은 확진자가 나온 것이다. 또 신규 변이 BN.1이 변수가 될 것이라는 전망도 나오고 있다. 서울지역 약국은 "지난 주를 기점으로 키트를 찾는 수요가 다시 증가하고 있다"면서 "날씨가 추워지고 실내 활동이 많아지고, 연말이 되면서 확진자가 증가할 가능성도 있을 것 같다. 당분간은 추이를 더 지켜봐야 할 것"이라고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 정부 차원에서 실내 마스크 착용 의무 해제가 논의되는 시점에 맞물려 현재 한시적으로 허용돼 있는 비대면 진료 공고를 폐지해야 한다는 목소리가 높아지고 있다. 내년 초를 기점으로 자율 방역이 추진되는 점을 감안할 때 한시적 비대면 진료 허용 공고를 유지할 명분이 사라졌다는 게 약사사회 주장이다. 김대원 대한약사회 정책·홍보 부회장은 12일 전문 언론 기자 브리핑에서 정부에 한시적 비대면 진료 허용 공고 폐지를 강하게 요구하고 있다고 밝혔다. 김 부회장은 “현재 격리 등의 방역 조치가 해제된 데다 최근에는 실내 마스크 착용 의무 해제나 자율 전환 등이 논의되는 시점”이라며 “내년부터 마스크 착용 의무화가 완전 폐지된다면 한시적 비대면 진료 허용 공고를 유지할 이유나 필요도 사라지는 것”이라고 주장했다. 그는 “한시적 비대면 진료 허용 공고가 해제돼야 현재 난립해 있는 관련 플랫폼들의 의약품 배송 등의 문제도 해결할 수 있다”면서 “그간 약사회는 지속적으로 공고 폐지를 요구했지만, 내년에 마스크 의무화 해제가 고려되고 있는 만큼 더 강력하게 정부에 주장할 것”이라고 말했다. 김 부회장은 더불어 내년에는 비대면 진료 법제화 추진에 따른 의약품 배달 문제가 심각하게 대두될 수 있음을 지적하고, 현재 약사회 차원의 대응 방안과 전략을 수립 중에 있다고 밝혔다. 그간 비대면 진료, 약 배송 등의 이슈에 대해 정부와 약사회, 의료계 간 대화 창구가 됐던 보건의료발전협의체 논의는 일시적으로 중단된 상태이지만 정부와 약사회 간 관련 논의는 지속하고 있다고 설명했다. 김 부회장은 “약사회도 비대면 진료를 전면 거부하겠다는 입장은 아니다”라며 “세계적 추세이고 흐름이라면 어느 선에서 비대면 진료 제도 추진은 허용한다는 쪽이고, 관련해 정부에 입장을 전달했다”고 전했다. 이어 “비대면 진료에 따른 약 배송과 관련해서는 일관되게 반대 입장을 표명하고 있다”며 “본인 수령이 원칙이지만, 그것이 어렵다면 약사에 의한 배달을 정부에 안으로 제시했다”고 했다. 김 부회장은 “현재 법무법인 태평양과 그에 대한 근거나 약사회 대응방안을 함께 연구 중에 있다”면서 “주요 내용은 비대면 진료가 현실화 됐을 때 약사회, 약국의 대응 방안 등이다. 내년 초, 1분기 정도에 연구가 마무리될 것으로 예상된다”고 덧붙였다.

[데일리팜=강신국 기자] 저출산과 맞물려 소아청소년과의 위기가 가속화되고 있습니다. 여기에 다른 진료과목에 비교해 비급여 진료도 여의치 않아 진료수입이 적다는 점도 소청과 위기를 부채질하고 있습니다. 최근 소청과 위기를 보여주는 상징적인 사건이 발생했습니다. 인천의 상급종합병원인 가천대 길병원은 최근 의사인력 부족으로 소아청소년과 입원을 내년 2월까지 잠정 중단한다고 병원 홈페이지를 통해 공지했지요. 다만 검사, 외래, 응급실 진료는 가능합니다. 길병원 소청과에 가장 부족한 인력은 전공의입니다. 소청과에 근무 중인 전공의 5명 중 4명이 내년 2월 전문의 자격시험을 앞둬 이달부터 진료 업무에서 빠졌고 이 때문에 진료인력이 1명만 남았다고 합니다. 소청과 위기는 전공의 지원율에서 고스란히 드러납니다. 내년 상반기(1∼6월) 소청과 전공의 정원 대비 지원자 비율은 16.6%에 그쳤습니다. 정원 199명 중 지원자는 33명 뿐이었죠. 4년 전 소청과 전공의 지원율이 80%였던 점을 감안하면 폭락 수준입니다. 특히 병원 65곳 중 54곳은 지원자가 0명이었습니다. 길병원을 비롯해 세브란스병원, 이대목동병원 등 수도권 주요 상급종합병원도 지원자가 1명도 없었습니다. 소청과가 비인기과목으로 전락한 이유는 무엇일까요? 초저출산으로 환자가 사라지고 있다는 점이 가장 큰 이유입니다. 2016년 신생아는 40만 6000명이었습니다. 그런데 지난해 신생아 숫자는 26만 1000명으로 5년 만에 36%나 줄었습니다. 신생아 숫자는 더 감소할 것이라는 예상이 나오기 때문에 젊은 의사들이 소청과 지원을 꺼린다는 것입니다. 여기에 진료수입이 낮다는 점도 의사들이 기피하는 주요 원인입니다. 내과, 피부과, 안과 등은 비급여 진료로 수익을 내지만 소청과는 비급여 수익이 거의 없습니다. 복지부 지난 7월 공개한 제1차 보건의료인력 실태조사 (2010-2020) 결과에 따르면 2020년 소아청소년과 전문의 평균 임금은 연 1억3474만원으로 주요 과목 전문의 중 최하위였습니다. 의사 전체 평균인 2억3690만원에 비하면 1억원 가량 낮았습니다. 소청과 전문의가 없다는 이야기는 결국 개원시장에도 영향을 미치게 됩니다. 지난 5년 간 폐업 신고한 소아청소년과 의원은 660여 곳이 된다고 합니다. 대부분 요양병원이나 통증클리닉, 피부미용클리닉 등으로 전업했다는 게 소청과의사회의 분석입니다. 이에 대한소아청소년과학회는 전국 2, 3차 전공의 수련병원의 최악의 인력 위기와 진료체계의 붕괴 및 소아청소년과 진료 대란을 목전에 두고 있다고 진단했습니다. 학회가 제시한 대안을 볼까요? ▲중증도 중심의 진료 수가 적용 ▲전공의 장려 정책 ▲입원전담전문의 관리료 가산 ▲복지부 내 소아청소년건강정책국 신설 등을 해법으로 제시했습니다. 즉 소아청소년과 전공의 수련지원 및 지원 장려 정책을 시행하라는 것인데 현재 전공의 유입 급감으로 소멸이 우려되는 필수 진료과인 흉부외과, 외과에서 시행하고 있는 전공의 임금지원과 PA 보조인력 비용지원을 소청과에도 반드시 적용해야 한다는 것입니다. 정부도 소아진료 기반 약화를 심각하게 받아들이고 있습니다. 중증 소아진료에 대한 사후 보상을 도입하겠다고 합니다. 기존의 개별 의료행위에 대한 가산이 아닌 일괄 사후 보상을 해주겠다는 것인데 가시적인 효과를 낼지는 지켜봐야 합니다.

[데일리팜=강혜경 기자] 내년 1월 1일부터 3일치 약국 조제료는 6500원으로 올해 대비 240원 인상된다. 대한약사회는 최근 1월부터 적용되는 '2023년도 약국수가 조견표'를 16개 시도약사회 등을 통해 안내했다. 우선 내년도 약국 환산지수, 즉 상대가치점수당 단가는 올해 94.2원에서 97.6원으로 3.4원 오른다. 성인 기준 가루약, 마약류를 포함하지 않은 3일치 기본 조제료는 6500원으로 올해 6260원보다 240원 오른다. 1일분 조제수가를 항목별로 살펴보면 ▲약국관리료 730원(30원↑) ▲조제기본료 1590원(60원↑) ▲복약지도료 1070원(40원↑) ▲조제료 1680원(60원↑) ▲의약품관리료 630원(30원↑)으로 각각 오른다. 또 내복약 기준 가루약 총조제료는 하루에 6350원으로 올해 6110원 대비 240원 인상됐으며, 3일치 기준은 7150원이다. 내복약을 기준으로 마약류 의약품을 포함한 투약 일수 별 총 조제료는 ▲1일분 5950원 ▲3일분 6750원 ▲5일분 7470원 ▲7일분 8270원 ▲10일분 9090원 ▲15일분 1만980원 ▲26~30일분 1만3610원 ▲51~60일분 1만7880원 ▲81~90일분 1만9190원 ▲91일 이상 1만9670원으로 각각 인상될 예정이다. 2023년도 수가 조견표는 국민건강보험법 제45조 제4항의 규정에 의한 '건강보험요양급여비용의 내역' 개정고시에 따른 조제일수별 조제수가 조견표로, 약사회는 "주요 변경 내용은 팜IT3000 및 PM+20에 업데이트돼 2023년 1월 1일부터 적용될 예정"이라고 안내했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 조선대 약학대학이 지난 9월부터 11월 말까지 3개월간 제1회 진로탐색 세미나를 진행했다. 코로나로 선후배간 교류가 줄었고, 진로에 대한 부족한 정보로 고민하는 약대생들을 위해 마련됐다. 정현철 대한약사회 부회장을 시작으로 약계 다양한 분야에서 활동 중인 여섯 명의 조선대 약학대학 선배들을 초청했다. 현장의 생생한 이야기를 듣고 예비 약사로서 약사의 직능과 스스로의 진로에 대해 고민하는 시간이었다는 평가를 받았다. 이번 세미나는 조선대 약학대학 동문회와 약학대학 기성환 학장의 도움으로 추진될 수 있었다. 또 조선대 약학대학 35대 ‘다원’ 학생회(학생회장 여인준)와 약학대학 소모임 ‘팜잉’(대표 김세진, 윤종웅)에서 세미나를 기획 및 진행했다.

[데일리팜=강신국 기자] 약국에서 5만원권 위조 지폐를 쓰고 도주한 외국인 2명이 경찰에 붙잡혔다. 전북 완주경찰서는 통화위조 및 행사 혐의로 A씨 등 2명을 붙잡아 조사 중이라고 12일 밝혔다. 경찰에 따르면 A씨 등은 지난 11일 오후 5시경 완주군의 한 약국에서 위조지폐를 사용한 뒤 달아난 혐의를 받고 있다. 당시 A씨 등은 피임약을 달라며 약사에게 5만원권 지폐를 건네고 도주한 것으로 알려졌다. 수사에 나선 경찰은 12일 저녁 완주군 삼례읍 한 도로에서 A씨 등을 검거한 것으로 전해졌다.

[데일리팜=김지은 기자] 약국의 조제 실수 예방을 위해 관련 제품들에 함량을 표기하는 방안이 추진된다. 대한약사회(회장 최광훈)는 13일 와파린 환자안전사고를 예방하기 위해 와파린 모든 제품명에 함량을 표기하도록 관련 제약사 조치를 이끌어냈다고 밝혔다. 이번 조치는 지난 7월 환자안전약물관리본부(본부장 이모세) 지역환자안전센터(센터장 성기현)에서 전국 약국으로 배포한 ‘와파린 약국 안전관리 지침’을 마련하면서 다빈도 환자안전사고 사례를 통해 그 필요성이 제기된 데 따른 것이다. 지역환자안전센터 관계자는 “와파린 생산 업체에 대해 제품명 변경을 요청한 결과 3개 업체 중 한 곳은 신속하게 11월에 제품명을 ‘쿠파린정’에서 ‘쿠파린정5밀리그램’으로 변경을 완료했다”고 밝혔다. 이어 “대화제약은 12월 중 ‘대화와르파린나트륨정’을 ‘대화와르파린나트륨정2밀리그램’으로 변경할 예정으로 알려왔다”면서 “나머지 제조사인 제일약품도 내부 검토를 해 보겠다는 입장을 전달해 왔다”고 덧붙였다. 당시 와파린과 관련해 다빈도로 나타난 환자안전사고 사례에는 2mg 처방이 5mg 함량으로 잘못 조제된 경우였고, 와파린 일부 제품명에 함량이 표시돼 있지 않아 조제 시 혼동하기 쉽다는 게 주요 원인으로 파악됐다. 이모세 환자안전약물관리본부장은 “와파린은 일선 약국에서 보고한 약화사고 주된 약물이다. 함량 표기가 없는 일부 제품은 처방 또는 조제 시 잘못된 용량으로 투여할 수 있는 중요한 원인 중 하나”라며 “앞으로도 이와 같은 제품들에 대해 제품명에 함량을 표기할 수 있도록 제약사에 허가 변경을 요청할 것”이라고 말했다. 성기현 센터장은 “이번 성과는 약국 현장에서 적극적으로 보고해 준 사례들을 바탕으로 이룰 수 있었다”며 “앞으로도 시스템 개선을 통해 환자안전사고를 예방할 수 있도록 근접 오류를 포함한 환자안전사고 보고를 적극적으로 해 달라”고 회원들에 당부했다. 와파린 제품명 변경 대한 자세한 사항은 본부 홈페이지(www.safepharm.or.kr) ▷자료실 ▷사례 ▷지역환자안전센터(회원 가입 필요)에서 확인할 수 있다.

[데일리팜=강신국 기자] 경기 성남시약사회(회장 한동원)가 약사 가운을 제작해 회원들에게 무료배포 했다고 12일 밝혔다. 시약사회는 회원 신고를 마친 개국, 근무약사 등 총 600여명을 대상으로 지난달 사이즈 조사를 시작해 단체 제작기간 등을 거쳐 이달초 배포를 완료했다. 한동원 회장은 "올해는 자켓형 가운을 제작해, 회원들이 일반형과 자켓형 가운 중 원하는 형태를 선택할 수 있게 했다"며 "성남시약사회 로고와 대한약사회 로고를 함께 새겨 소속감을 높였다"고 말했다.